{"id":10237,"date":"2017-08-26T09:25:17","date_gmt":"2017-08-26T07:25:17","guid":{"rendered":"http:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/?p=10237"},"modified":"2017-11-09T15:32:09","modified_gmt":"2017-11-09T14:32:09","slug":"pitali-smo-zasto-nakon-pedesete-spavamo-losije-i-sto-mozemo-uciniti","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/2017\/08\/pitali-smo-zasto-nakon-pedesete-spavamo-losije-i-sto-mozemo-uciniti\/","title":{"rendered":"Pitali smo za\u0161to nakon pedesete spavamo lo\u0161ije i \u0161to mo\u017eemo u\u010diniti"},"content":{"rendered":"<p>\u201ePonekad ne mogu zaspati do dva-tri u no\u0107i. \u010cesto mi se doga\u0111a da zaspim tek pred jutro. Te no\u0107i su grozne. Prevr\u0107em se po krevetu, razmi\u0161ljam o koje\u010demu. Ponekad ustanem i gledam malo televiziju, pro\u0161etam po stanu ili si skuham \u010daj. Znam i \u010ditati u krevetu i kad mi se po\u010dne \u010diniti da \u0107u mo\u0107i zaspati, spustim knjigu i ugasim svjetlo. No tad se opet razbudim i po\u010dinje nova muka. Ponekad me oblijeva hladan znoj, a katkada me strah uop\u0107e i le\u0107i u krevet jer znam da slijedi mu\u010denje i prevrtanje po krevetu. Stra\u0161no je to. A sutradan sam kao da me je netko prebio. Nakon takve grozne no\u0107i osje\u0107am se jako lo\u0161e, ne mogu se koncentrirati i zaboravljam stvari. Poku\u0161ala sam s meditacijom i raznim biljnim pripravcima, nekim kapima i tabletama na biljnoj bazi, ali nije pomoglo. Sad \u010dekam da do\u0111em na red za analizu spavanja ovdje u Vrap\u010du. Dobila sam termin tek na prolje\u0107e sljede\u0107e godine\u201c, pri\u010da <strong>Gordana<\/strong>, 68-godi\u0161nja umirovljena u\u010diteljica iz Zagreba.<\/p>\n<p>Ona je jedna od mnogih koji pate od nesanice. Procjenjuje se da 30 do 35 posto odraslih ljudi ponekad pati od nesanice, kod 15 do 20 posto ljudi ta nesanica zna potrajati i do tri mjeseca, a oko 10 posto ljudi pati od kroni\u010dne nesanice koja se pojavljuje u tri no\u0107i tjedno i to kroz du\u017ei vremenski period.\u00a0O nesanici i drugim problemima spavanja razgovarali smo s primarijusom <strong>dr. sci. Pavlom Krmpoti\u0107em<\/strong>, neurologom i somnologom KBC-a Vrap\u010de.<\/p>\n<p><strong>Svima nam se dogodi da ponekad lo\u0161e spavamo. No kad se zbog nespavanja trebamo zabrinuti, odnosno kad ono po\u010dinje biti poreme\u0107aj?<\/strong><\/p><div id=\"mojev-3804667654\" class=\"mojev-u-tekstu mojev-entity-placement\" style=\"margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><div class=\"mojev-adlabel\">oglas<\/div><div style=\"height: 250px;\"><script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js?client=ca-pub-8106111766207173\"\r\n     crossorigin=\"anonymous\"><\/script>\r\n<!-- Prikazni 1 u tekstu -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-8106111766207173\"\r\n     data-ad-slot=\"8535551207\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script><\/div><\/div><br style=\"clear: both; display: block; float: none;\"\/>\n<p>Poreme\u0107aji spavanja su jedna vrlo slo\u017eena skupina poreme\u0107aja. U me\u0111unarodnoj klasifikaciji dijagnoza postoji vi\u0161e od 50 razli\u010ditih vrsta bolesti spavanja. Naj\u010de\u0161\u0107i poreme\u0107aj je nesanica. U zapadnoj civilizaciji oko 10 posto ljudi pati od nesanice. \u0160to je to nesanica? To je poreme\u0107aj koji se javlja najmanje dva do tri puta tjedno pri \u010demu osoba ili ne mo\u017ee zaspati, ili se u\u010destalo budi tijekom no\u0107i i te\u0161ko ponovno zaspi, ili se prerano ujutro budi i nakon toga vi\u0161e ne mo\u017ee zaspati.<\/p>\n<p>Osim \u0161to se zbog nesanice ljudi lo\u0161e osje\u0107aju, pa \u010dak osje\u0107aju i nelagodu kad idu u krevet ako to dugo traje, ozbiljne su i posljedice koje se manifestiraju u obliku umora tijekom dana, dekoncentriranosti, sni\u017eene radne efikasnosti, pa sve do tjelesnih simptoma kao \u0161to je glavobolja, \u017eelu\u010dane tegobe, tegobe neurovegetativnog sustava poput tahikardija, znojenja i sli\u010dno. U svakom slu\u010daju to je poreme\u0107aj koji se mora lije\u010diti, a to lije\u010denje zna potrajati dosta dugo. Najnezgodnija posljedica tog nespavanja je da strada mozak. Ja sam i neurolog pa se time posebno i bavim. Naime, javlja se poreme\u0107aj sli\u010dan demenciji i ljudi po\u010dnu jako zaboravljati. Evo ju\u010der sam imao dva pacijenta, dvije gospo\u0111e od pedeset i ne\u0161to godina koje mi se \u017eale da ozbiljno zakazuju na poslu, zaboravljaju, dekoncentrirane su i vi\u0161e nemaju radni kapacitet kao prije.<\/p>\n<p><strong>\u0160to je to apneja?<\/strong><\/p>\n<p>Apneja je drugi vrlo \u010dest poreme\u0107aj spavanja. To su prekidi disanja u spavanju koji remete kvalitetu no\u0107nog spavanja pa se bolesnici bude u povr\u0161ne stadije spavanja i sve u svemu imaju nekvalitetan san. Posljedica toga je jako izra\u017eena dnevna pospanost pa mnogi zaspu za volanom ali su reperkusije i druge, recimo na kardiovaskularni sustav, a kod takvih su bolesnika opisane i nagle smrti u snu. Radili smo jednu studiju o tome prije dvije godine koja je pokazala ozbiljne poreme\u0107aje mentalne funkcije kod ljudi oboljelih od apneje. No i to se lije\u010di i to vrlo uspje\u0161no, operacijom ili s jednim aparati\u0107em koji se zove CPAP koju no\u0107u bolesnicima dodaje zraka nakon \u010dega apneja gotovo nestaje i bolesnici po\u010dinju dobro spavati i osje\u0107aju se bolje.<\/p>\n<p><strong>Pospanost tijekom dana mo\u017ee biti i vrlo opasna ako netko radi kao, recimo, voza\u010d?<\/strong><\/p>\n<p>Hrvatska kao \u010dlanica EU ima obavezu implementirati nove propise koji se ti\u010du profesionalnih voza\u010da i koji \u0107e kao dio svojih redovitih zdravstvenih pregleda svake dvije godine, morati imati i test na apneju. Naime, upravo kod njih je apneja dosta izra\u017eena. U prosje\u010dnoj populaciji ona je prisutna kod pet do sedam posto odraslih mu\u0161karaca. Kod \u017eena je ne\u0161to rje\u0111a, od dva do tri posto. No kod profesionalnih voza\u010da, apneja je prisutna i kod vi\u0161e od dvadeset posto. To je uglavnom zbog nezdravog na\u010dina \u017eivota, fast fooda, mnogi od njih imaju i pretjeranu tjelesnu te\u017einu i tako dalje. Mi smo kao Hrvatska dobili zadatak napraviti taj test za voza\u010de zbog \u010dega je oformljeno i povjerenstvo u kojem smo kolega <strong>Zoran \u0110oga\u0161<\/strong> iz Splita i ja.<\/p>\n<p><strong>Osobe iznad pedeset godina \u010desto se \u017eale na probleme sa spavanjem. \u0160to je tome uzrok?<\/strong><\/p>\n<p>Podloga tome je jedna pojava koja poga\u0111a osobe starije od pedeset godina a to je da spavanje postaje pli\u0107e, odnosno slabije kvalitete. To je takav stadij spavanja u kojem vas mo\u017ee probuditi i najmanja buka okoline. Nije uvijek rije\u010d o pravoj nesanici, no generacija iznad pedeset godina joj je sklonija. Tako\u0111er, skloniji su i apneji pa je ima oko dvadeset posto starijih od pedeset.<\/p>\n<p><strong>Kad netko misli da pati od nesanice, \u0161to mu je \u010diniti?<\/strong><\/p>\n<p>Svakako treba po\u0107i lije\u010dniku. Za prvu pomo\u0107 kod nesanice educirani su i lije\u010dnici op\u0107e prakse koji mogu propisati lijekove. Ina\u010de, dva su na\u010dina lije\u010denja nesanice: medikamentima i kognitivno bihevioralnom psihoterapijom. Na\u017ealost, u Hrvatskoj ta metoda nije ba\u0161 dostupna. Naju\u010dinkovitija je kombinacija jednoga i drugoga. No mo\u017ee se kombinirati i s nekim autogenim treningom. \u0160to se pak ti\u010de apneje treba do\u0107i u centar za poreme\u0107aje spavanja ili neki laboratorij za spavanje da se snimi no\u0107no spavanje i ako se ustanovi da se doista radi o apneji, specijalist odredi treba li operacija grla ili aparati\u0107 CPAP.<\/p>\n<p><strong>\u0160to je \u201esindrom nemirnih nogu\u201c?<\/strong><\/p>\n<p>To je tzv. ekstrapiramidni poreme\u0107aj sli\u010dan Parkinsonovoj bolesti samo nikad ne zavr\u0161ava tako te\u0161ko. Ti bolesnici imaju neodoljivu potrebu da mi\u010du prstima nogu. Neki i tijekom dana, a neki samo prije spavanja pa im to zna smetati prilikom uspavljivanja. Oni se me\u0161kolje i ne mogu zaspati ili ih to budi kad zaspu. I za sindrom nemirnih nogu se dijagnoza postavlja u laboratoriju za spavanje. Za to postoji vrlo uspje\u0161na medikamentozna terapija nakon koje pacijenti dobro spavaju.<\/p>\n<p><strong>Postoje razli\u010diti bilji preparati koji obe\u0107avaju miran san. Koliko su oni u\u010dinkoviti?<\/strong><\/p>\n<p>Pa to mo\u017ee pomo\u0107i kod bla\u017eih poreme\u0107aja. No onima koji dolaze k nama to je preblago i ne djeluje. Ali ako netko ima bla\u017ei poreme\u0107aj, postoje biljke i prirodna sredstva koja djeluju na opu\u0161tanje. Naravno, svi takvi preparati moraju biti provjereni i valja ih nabavljati u ljekarnama kako bi bili sigurni da su farmakolo\u0161ki \u010disti. No u svakom slu\u010daju mo\u017ee se s time po\u010deti pa mo\u017eda pomogne. No kod onih ljudi koji imaju ozbiljnu nesanicu to nije u\u010dinkovito.<\/p>\n<p><strong>Dolazi li vam puno ljudi s problemom nesanice?<\/strong><\/p>\n<p>Pa ne mo\u017eemo se braniti koliko nam ljudi dolazi! To je prava epidemija tih poreme\u0107aja! Na\u0161i centri su prekapacitirani pa postoji lista \u010dekanja. \u010ceka se od osam mjeseci do godine dana samo na snimanje. No to je boljka i drugih dr\u017eava. Evo u Milanu u Italiji se \u010deka i do dvije godine pa neki njihovi pacijenti dolaze ovamo. U \u0160vicarskoj se \u010deka isto osam mjeseci. Bio sam i u Var\u0161avi u njihovom centru. Tamo se pak \u010deka tri godine. Nema kapaciteta dovoljno. Znate, nije to kao rentgen pa ti snimi\u0161 deset-dvadeset ljudi. Mi ovdje imamo jedan krevet, jedan aparat, jedna no\u0107, jedan pacijent.<\/p>\n<p><strong>Kako to\u010dno izgleda to snimanje spavanja?<\/strong><\/p>\n<p>Pacijent mora kod nas prespavati cijelu no\u0107 da vidimo sve karakteristike njegovog spavanja. To je posebna tehnika i to obavlja posebno trenirani lije\u010dnik koji \u0107e poslije znati pro\u010ditati i interpretirati nalaz. Ina\u010de, na\u0161i pacijenti spavaju u apartmanu s video nadzorom. Malo je, dodu\u0161e, neugodno \u0161to mora\u0161 imati te \u017eice i elektrode po sebi, ali ina\u010de nema ve\u0107ih neugodnosti. Zanimljivo je da pacijenti s problemom spavanja \u010desto kod nas u apartmanu spavaju bolje nego kod ku\u0107e. \u010cak i kad promijene sredinu, opet spavaju bolje. Imam jednog poznanika koji mo\u017ee spavati jedino u nekoj brvnari u \u0161umi, a ina\u010de kod ku\u0107e nikako ne mo\u017ee zaspati.<\/p>\n<h5><em>Ovaj prilog nastao je uz potporu Fonda za poticanje pluralizma i raznovrsnosti elektroni\u010dkih medija u okviru projekta \u201cNema predaje\u201d.\u00a0<\/em><\/h5>\n<div id=\"mojev-160847967\" class=\"mojev-kraj-teksta mojev-entity-placement\" style=\"margin-bottom: 20px;margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><div class=\"mojev-adlabel\">oglas<\/div><div style=\"height: 250px;\"><script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js?client=ca-pub-8106111766207173\"\r\n     crossorigin=\"anonymous\"><\/script>\r\n<!-- Display-1 -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-8106111766207173\"\r\n     data-ad-slot=\"1465712950\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script><\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kad napunimo pedeset godina, problemi sa spavanjem postaju \u010de\u0161\u0107i. Spavanje postaje pli\u0107e, svaki zvuk nas probudi te smo ujutro umorni i neispavani. \u0160to je apneja, a \u0161to sindrom nemirnih nogu? O spavanju razgovaramo s primarijusom Pavlom Krmpoti\u0107em iz KBC-a Vrap\u010de. <\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":5789,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1008,3],"tags":[952,224,213],"class_list":["post-10237","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-nema-predaje","category-zdravlje","tag-nemapredaje","tag-nesanica","tag-spavanje"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10237","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10237"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10237\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5789"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10237"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10237"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10237"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}