{"id":108955,"date":"2024-06-18T22:54:05","date_gmt":"2024-06-18T20:54:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/?p=108955"},"modified":"2024-06-18T22:54:18","modified_gmt":"2024-06-18T20:54:18","slug":"kako-se-zastiti-od-legionarske-bolesti-od-koje-su-umrli-pacijenti-na-rebru","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/2024\/06\/kako-se-zastiti-od-legionarske-bolesti-od-koje-su-umrli-pacijenti-na-rebru\/","title":{"rendered":"Kako se za\u0161titi od legionarske bolesti od koje su umrli pacijenti na Rebru"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Legionarska bolest je bakterijska bolest uzrokovana gram-negativnim bakterijama <em>Legionella spp.<\/em> koje se nalaze u slatkovodnim okru\u017eenjima diljem svijeta. Ljudi se zaraze inhalacijom aerosola koji sadr\u017ei bakteriju.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bakterija odgovorna za legionarsku bolest identificirana je 1976. godine, nakon velike epidemije u hotelu u Philadelphiji u SAD-u u kojoj su oboljeli umirovljeni ameri\u010dki vojnici, sudionici skupa. Od 1976. godine zabilje\u017eeni su pojedina\u010dni slu\u010dajevi i epidemije bolesti u svim zemljama Europe, od kojih su mnogi povezani s hotelima i drugim vrstama smje\u0161taja za odmor.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Legionarska bolest je rijedak oblik upale plu\u0107a<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bolest nema posebne klini\u010dke zna\u010dajke koje je jasno razlikuju od drugih vrsta upale plu\u0107a, a laboratorijska ispitivanja moraju se provesti kako bi se potvrdila dijagnoza. Uobi\u010dajeno je potrebno izme\u0111u dva do deset dana od zara\u017eavanja do razvoja simptoma (obi\u010dno pet do \u0161est dana), ali vrlo rijetko i do dva ili tri tjedna. Simptomi po\u010dinju suhim ka\u0161ljem, vru\u0107icom, glavoboljom i ponekad proljevom, u ve\u0107ine dolazi do upale plu\u0107a. Osobe starije od 50 godina imaju ve\u0107i rizik od mla\u0111ih, a mu\u0161karci ve\u0107i rizik od \u017eena.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">U\u010dinkovito lije\u010denje antibioticima dostupno je ako se dijagnoza postavi u ranoj fazi bolesti.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Slu\u010dajevi legionarske bolesti uglavnom su prijavljeni kod osoba starije dobi, \u010de\u0161\u0107e mu\u0161kog spola. Ishod bolesti mo\u017ee biti i smrtni, a mo\u017ee do\u0107i i do epidemija nakon izlaganja zajedni\u010dkom izvoru u okoli\u0161u. Smrt mo\u017ee nastupiti kod 5 \u2013 15 posto oboljelih, ovisno o njihovoj dobi i zdravstvenom statusu. Pu\u0161a\u010di imaju ve\u0107i rizik od nepu\u0161a\u010da.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pontija\u010dna groznica<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bakterije <em>Legionelle<\/em> mogu uzrokovati i blagu bolest koja se zove Pontija\u010dna groznica sa simptomima sli\u010dnima gripi: groznica, slabost, glavobolja, bolovi u mi\u0161i\u0107ima. Nisu zabilje\u017eeni smrtni slu\u010dajevi, a pretpostavlja se da je u\u010destalost ove bolesti ve\u0107a nego u\u010destalost legionarske bolesti.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kako se ljudi zaraze?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ljudi se zaraze udisanjem zraka koji sadr\u017ei male kapljice vode (aerosol), unutar kojih su bakterije <em>Legionella<\/em> ili rje\u0111e, aspiracijom. Udisanje aerosola naj\u010de\u0161\u0107e nastaje pri tu\u0161iranju, u bazenima s pjenom te \u0161irenjem aerosola iz rashladnih tornjeva velikih vodenih sustava. Aerosoli su sitne, oku nevidljive kapljice.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Infekcija se <strong>ne prenosi<\/strong> s \u010dovjeka na \u010dovjeka niti ku\u0107nim klimatizacijskim sustavima (split sustavi). Izuzetno je mala vjerojatnost zara\u017eavanja putem prirodnih voda (rijeka, jezera) ili vla\u017enom zemljom u prirodi, no opisani su pojedina\u010dni slu\u010dajevi zara\u017eavanja tim putem.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bakterije <em>Legionella<\/em> su uobi\u010dajene i mogu se na\u0107i prirodno u okoli\u0161nim izvorima vode kao \u0161to su rijeke, jezera i akumulacije te u blatu, obi\u010dno u malom broju. Bakterije su u stanju pre\u017eivjeti u prirodi na \u0161irokom rasponu temperatura.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Opasnost nastaje kada <em>Legionelle<\/em> u\u0111u u vodene sustave koje je izgradio \u010dovjek, kao \u0161to su rashladni tornjevi, veliki vodoopskrbni sustavi tople vode, ovla\u017eiva\u010di zraka, dekorativne fontane i sl., naj\u010de\u0161\u0107e o\u0161te\u0107enjem vodovodnih cijevi, ulijevanjem povr\u0161inskih voda te neispravnim spojevima potro\u0161ne vode. U takvim sustavima, ako nisu pravilno odr\u017eavani, stvore se povoljni uvjeti za razmno\u017eavanje <em>Legionella<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Velike eksplozivne epidemije u zajednici uglavnom su povezane s rashladnim tornjevima. Oni se tako\u0111er nazivaju &#8220;mokri klimatizacijski sustavi&#8221; jer proces hla\u0111enja zraka uklju\u010duje opse\u017ean kontakt izme\u0111u vode i zraka, stvaraju\u0107i tako aerosole. Kada su bakterije <em>Legionella<\/em> prisutne u velikom broju u tim sustavima, mogu uzrokovati legionarsku bolest.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Klimatizacijski sustavi mogu biti rizik<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Klimatizacijske jedinice koje koriste vodu za hla\u0111enje ili za ovla\u017eivanje zraka tako\u0111er mogu predstavljati rizik u hotelima. Me\u0111utim, mnogi klimatizacijski sustavi su &#8220;suhi&#8221; i oni ne predstavljaju rizik za legioneloze.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Broj prijava oboljelih od legionarske bolesti u Hrvatskoj 2023. godine bio je 65 s \u010detiri prijavljena smrtna ishoda, a 2022. godine 48 te 4 prijavljena smrtna ishoda.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Za\u0161titne mjere<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Glavna za\u0161titna mjera je smanjiti rizik od rasta <em>Legionelle<\/em> na mjestima koja proizvode kapljice aerosola koje se mogu udahnuti. Redovite provjere prisutnosti bakterije <em>Legionella<\/em> i odgovaraju\u0107e mjere kontrole mogu pomo\u0107i u sprje\u010davanju slu\u010dajeva legionarske bolesti na mjestima gdje bi ljudi koji su pod ve\u0107im rizikom od bolesti mogli biti izlo\u017eeniji. To uklju\u010duje, izme\u0111u ostaloga, mjesta za smje\u0161taj turista, bolnice i dugotrajne zdravstvene ustanove.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">U\u010dinkovite mjere suzbijanja bakterije legionele uklju\u010duju:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Osiguravanje redovitog odr\u017eavanja, \u010di\u0161\u0107enja i dezinfekcije vodovodnih sustava, uklju\u010duju\u0107i sustave potro\u0161ne vode, rashladne tornjeve, hidromasa\u017ene kade i ukrasne fontane.<\/li>\n\n\n\n<li>Odr\u017eavanje temperature vode sustava s hladnom vodom ispod 20\u00b0C, a sustava s toplom vodom iznad 50\u00b0C kako bi se sprije\u010dio rast bakterija.<\/li>\n\n\n\n<li>Osiguravanje pravilnog protoka i cirkulacije vode u sustavima potro\u0161ne vode kako bi se smanjio rizik od stagnacije\/usporenog protoka vode.<\/li>\n\n\n\n<li>Redovito \u010di\u0161\u0107enje i dezinfekcija filtera za vodu, rashladnih tornjeva i pripadaju\u0107ih cijevi koje se koriste u klimatizacijskim sustavima.<\/li>\n\n\n\n<li>Sustavi opskrbe i distribucije potro\u0161ne vode koji dulje vrijeme nisu u upotrebi trebaju se prije pu\u0161tanja u upotrebu dezinficirati.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u0160estero pacijenata hospitaliziranih u KBC-u Zagreb, na lokaciji Rebro, zarazilo se legionelom od travnja dosad, potvr\u0111eno je iz KBC-a, a od posljedica bolesti umrle su tri osobe. Tim povodom Hrvatski zavod za javno zdravstvo objavio je najva\u017enije detalje o ovoj bolesti.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":108960,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[4035,1106],"class_list":["post-108955","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-zdravlje","tag-legionela","tag-zarazne-bolesti"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/108955","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=108955"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/108955\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/media\/108960"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=108955"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=108955"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=108955"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}