{"id":20193,"date":"2018-12-10T14:14:03","date_gmt":"2018-12-10T13:14:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/?p=20193"},"modified":"2019-04-17T17:27:53","modified_gmt":"2019-04-17T15:27:53","slug":"ako-se-rano-otkrije-rak-debelog-crijeva-je-izljeciv","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/2018\/12\/ako-se-rano-otkrije-rak-debelog-crijeva-je-izljeciv\/","title":{"rendered":"Ako se rano otkrije, rak debelog crijeva je izlje\u010div"},"content":{"rendered":"<p>&#8220;Moj otac umro je od raka debelog crijeva&#8221;, pri\u010da nam <strong>Ivana<\/strong> (43) iz Rijeke. &#8220;Ina\u010de je uvijek bio dobrog zdravlja, samo \u0161to je puno pu\u0161io. Uvijek sam mislila da ako ikada oboli od kakvog raka, to \u0107e prije biti rak plu\u0107a. Ali ne, obolio je od raka debelog crijeva. Ja i sestra dugo nismo ni\u0161ta znale. Znate kako je, o tim stvari i o tom konkretnom organu se ne govori. Mama nam je kasnije rekla da je \u010dak i njoj dosta dugo tajio. Patio je od hemoroida i na to se stanje nekako navikao. Nije ba\u0161 puno reagirao ni na krv u stolici, mislio je da su to hemoroidi. No kad su se te tegobe poja\u010dale, oti\u0161ao je k lije\u010dniku. Na nagovor mame, naravno. Tamo su mu rekli da \u0107e trebati operaciju i da je trebao do\u0107i ranije. Odstranili su mu dosta velik dio crijeva, no na\u017ealost karcinom se ve\u0107 pro\u0161irio i tata je umro nakon par mjeseci. Otada svima govorim koliko je va\u017eno da idu rano na pregled, \u010dak i ako im se \u010dini da je sve u redu&#8221;, pri\u010da Ivana.<\/p>\n<p>Tumor debelog crijeva prili\u010dno je \u010dest, \u010dak drugi je naju\u010destaliji, nakon dojke kod \u017eena, i plu\u0107a kod mu\u0161karaca. U Zagrebu svake godine oboli 500 novih osoba, a umre ih 360. Na godinu ih u Hrvatskoj oboli tri tisu\u0107e, a \u010dak 2 tisu\u0107e umre.<\/p>\n<p>Rano otkrivanje raka debelog crijeva je klju\u010dno pa smo o toj temi porazgovarali s koordinatoricom <a href=\"https:\/\/www.hzjz.hr\/sluzba-epidemiologija-prevencija-nezaraznih-bolesti\/preventivni-program-za-zdravlje-danas\/#rak-debelo-crijevo\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"Rano otkrivanje raka debelog crijeva je klju\u010dno pa smo o toj temi porazgovarali s koordinatoricom Nacionalnog programa za rano otkrivanje raka debelog crijeva, izv. prof. dr. sc. Nata\u0161om Antoljak, dr.med., spec. epidemiologije. (opens in a new tab)\">Nacionalnog programa za rano otkrivanje raka debelog crijeva<\/a>, izv. prof. dr. sc. <strong>Nata\u0161om Antoljak<\/strong>, dr.med., spec. epidemiologije.<\/p><div id=\"mojev-2158713127\" class=\"mojev-u-tekstu mojev-entity-placement\" style=\"margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><div class=\"mojev-adlabel\">oglas<\/div><div style=\"height: 250px;\"><script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js?client=ca-pub-8106111766207173\"\r\n     crossorigin=\"anonymous\"><\/script>\r\n<!-- Prikazni 1 u tekstu -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-8106111766207173\"\r\n     data-ad-slot=\"8535551207\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script><\/div><\/div><br style=\"clear: both; display: block; float: none;\"\/>\n<p><strong>Kad je Nacionalni program ranogo tkrivanja raka debelog crijeva pokrenut i do kad traje?\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Usvojen je odlukom Vlade u listopadu 2007. godine. Pozivni ciklus je svake dvije godine i upravo je zapo\u010deo 4. ciklus pozivanja u kojem \u0107e se pozivati osobe ro\u0111ene 1945. do 1969. godine.<\/p>\n<p><strong>Koliko je rak debelog crijeva \u010dest i koliko je opasna ta bolest?\u00a0\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Drugi je po pojavnosti i po smrtnosti od zlo\u0107udnih novotvorina u oba spola. Od njega u Hrvatskoj obolijeva godi\u0161nje prosje\u010dno oko 3.000 osoba oba spola, a oko 2.000 ih umire, \u0161to je stabilni trend u posljednjih nekoliko godina. U 2015. rak debelog crijeva je otkriven u 3.229 osoba, a u 2017. godini od te bolesti umrlo je 2.037 osoba te je to peti uzrok smrti u Hrvatskoj.<\/p>\n<p><strong>\u0160to se zna o uzrocima raka debelog crijeva? Mo\u017ee li se bolest sprije\u010diti?<\/strong><\/p>\n<p>Postoje izlo\u017eenosti za koje imamo dokaze da pove\u0107avaju rizik obolijevanja od raka debelog crijeva kao pu\u0161enje duhana, pretilost i \u010desta konzumacija dimljenog i prera\u0111enog crvenog mesa uz slab unos povr\u0107a bogatog vlaknima. Tako\u0111er u nekim nasljednim stanjima (obiteljska polipoza i drugi sindromi ili upalna bolest crijeva) \u010de\u0161\u0107a je pojavnost tog sijela raka.<\/p>\n<p><strong>Kolike su \u0161anse za izlje\u010denje?<\/strong><\/p>\n<p>Ako se uklone polipi srednjeg i visokog rizika, mogu\u0107e je izbje\u0107i bolest, te je ovo sijelo raka sprije\u010divo \u0161to je vrlo va\u017eno. Ako se pregledom ustanovi rak debelog ili zavr\u0161nog crijeva, ukoliko je u po\u010detnoj fazi, dobre su \u0161anse za pet i vi\u0161egodi\u0161nje pre\u017eivljenje. Treba napomenuti da u slu\u010dajevima ako je lokalizacija raka takva ili postoji pro\u0161irenost bolesti, potrebno je tijekom operacije postaviti stomu (otvor na trbu\u0161noj stijenci gdje se zatim stolica prazni u vre\u0107icu) i to je \u010desto trajno stanje. Stoga je iznimno va\u017eno naglasiti va\u017enost primarne i sekundarne prevencije.<\/p>\n<p><strong>Koji su prvi simptomi bolesti i je li ve\u0107 prekasno kad se simptomi pojave?<\/strong><\/p>\n<p>Na \u017ealost, osobe se obi\u010dno jave kad se u stolici pojavi ve\u0107 vidljiva krv ili imaju bolove u trbuhu, kao i probleme kao neredovita stolica ili promjena promjera stolice. U tom slu\u010daju \u0161anse za uspje\u0161no lije\u010denje su manje.<\/p>\n<p><strong>Koji su sve elementi programa\u00a0ranog otkrivanja raka debelog crijeva?<\/strong><\/p>\n<p>Prvi probirni test je gvajakov test na skrivenu krv u stolici. Za\u00a0osobe pozitivne na toj pretrazi, dogovara se i unutar programa upu\u0107uje na kolonoskopiju. Zlatni standard za kona\u010dnu dijagnozu ali i istodobno lije\u010denje je kolonoskopija u dobro o\u010di\u0161\u0107enog bolesnika, u\u010dinjena od endoskopi\u010dara dodatno educiranog za rad u programu probira. Naime, ova kolonoskopija ima osobitosti jer je\u00a0nu\u017eno zamijetiti i male polipe koji po svojoj histologiji i obliku mogu prije\u0107i u rak ili ve\u0107 predstavljaju prezlo\u0107udnu promjenu te je obaveza ukloniti ih i poslati na analizu. Upravo time je mogu\u0107e rak debelog crijeva i sprije\u010diti.<\/p>\n<p><strong>Kako izgleda pregled?<\/strong><\/p>\n<p>Nakon dobrog \u010di\u0161\u0107enja sredstvom za \u010di\u0161\u0107enje crijeva (koje udovoljava znanstveno dokazanom standardu za masovne probire), kolonoskopija se obavlja savitljivim kolonoskopom te se pa\u017eljivo pregledava debelo crijevo cijelom svojom du\u017einom, kao i tijekom izvla\u010denja kolonoskopa.<\/p>\n<p><strong>Kakav je odaziv na preventivni pregled?\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Trenutna procjena odaziva 3. ciklusa je 25-39%, ovisno o \u017eupaniji i godi\u0161tu, a bolji odaziv je op\u0107enito u starijoj dobnoj skupini. Procjena udjela testiranih osoba unutar programa je 21%, no do zaklju\u010denja nalaza bit \u0107e i vi\u0161i. Osobita vrijednost programa je visok udio osoba u kojih su otkriveni i uklonjeni polipi, \u0161to predstavlja najbolju prevenciju raka debelog crijeva. Neophodno je informirati javnost o tome da je svjetski i europski standard upravo provedba ovakvog organiziranog programa probira (skrininga) u kojeg se aktivno poziva stanovni\u0161tvo dobi 50-74 godina te osiguravaju standardi kvalitete programa.<\/p>\n<div id=\"crveno\"><\/p>\n<h3>Kazne za one koji se ne odazovu na pregled?<\/h3>\n<p>Ministar zdravstva Milan Kujund\u017ei\u0107 nedavno je podsjetio je da su prije 12 godina po\u010deli preventivni programi za karcinom dojke, debelog crijeva i cerviksa, ali, upozorio je, \u201cs relativno lo\u0161im odazivom pacijenata\u201d, posebice u njegovu podru\u010dju gastroenterologije. Smatra kako pacijenti ne idu na te preglede jer misle da im se to ne\u0107e dogoditi, ali, istaknuo je, zlo\u0107udna bolest mo\u017ee se dogoditi svima. \u201cPitam vas \u0161to mislite o penalizaciji onih koji se ne odazovu na takve postupke. Mo\u017eda razmisliti o nekim financijskim mjerama, da ih se privoli da razmisle o sebi i svome zdravlju\u201d, rekao je Kujund\u017ei\u0107 u travnju.<\/div>\n<div>\n<h5><em>Ovaj prilog nastao je uz potporu Fonda za poticanje pluralizma i raznovrsnosti elektroni\u010dkih medija u okviru projekta \u201cNema predaje\u201d.\u00a0<\/em><\/h5>\n<\/div>\n<div id=\"mojev-1535858675\" class=\"mojev-kraj-teksta mojev-entity-placement\" style=\"margin-bottom: 20px;margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><div class=\"mojev-adlabel\">oglas<\/div><div style=\"height: 250px;\"><script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js?client=ca-pub-8106111766207173\"\r\n     crossorigin=\"anonymous\"><\/script>\r\n<!-- Display-1 -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-8106111766207173\"\r\n     data-ad-slot=\"1465712950\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script><\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Rak debelog crijeva drugi je najopasniji oblik raka od kojeg umire najvi\u0161e ljudi. No ako se promjene na debelom crijevu rano otkriju, \u0161anse za izlije\u010denje su mnogo ve\u0107e. <\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":20203,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1008,3],"tags":[43,567,952],"class_list":["post-20193","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-nema-predaje","category-zdravlje","tag-karcinom","tag-lijecnicki-pregled","tag-nemapredaje"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20193","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=20193"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20193\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/media\/20203"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20193"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=20193"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20193"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}