{"id":24791,"date":"2019-04-14T10:46:35","date_gmt":"2019-04-14T08:46:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/?p=24791"},"modified":"2019-04-14T10:46:36","modified_gmt":"2019-04-14T08:46:36","slug":"sto-je-katarakta-i-kako-se-lijeci","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/2019\/04\/sto-je-katarakta-i-kako-se-lijeci\/","title":{"rendered":"\u0160to je katarakta i kako se lije\u010di"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pad o\u0161trine vida u starijoj \u017eivotnoj dobi naj\u010de\u0161\u0107e mo\u017ee biti\npovezan s pojavom zamu\u0107enja le\u0107e u oku. Takva promjena mo\u017ee se uo\u010diti kao magli\u010dasta\nili neprozirna promjena o\u010dne le\u0107e, koja je smje\u0161tena iza \u0161arenice. U normalnom\ni zdravom oku uloga je le\u0107e da fokusira svjetlost prema mre\u017enici koja dalje,\nputem vidnog \u017eivca, prenosi informacije o slici u zatiljni dio kore velikoga\nmozga. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Do zamu\u0107enja vida, kao naju\u010destalijeg simptoma te promjene,\ndolazi zbog nemogu\u0107nosti le\u0107e da jasno usmjeri i fokusira svjetlost. Promjene u\nsastavu proteina i vlakana od kojih je le\u0107a izgra\u0111ena uzrokuju strukturalne\npromjene le\u0107e. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tu bolest oka karakterizira sporiji tijek nastanka, no\nsimptomi i znakovi mogu varirati. Neki od njih mogu uklju\u010divati: razli\u010dit\nstupanj zamu\u0107enja o\u0161trine vida, smanjen intenzitet prepoznavanja boja, pove\u0107anu\nosjetljivost na bljesak svjetlosti, posebice tijekom no\u0107ne vo\u017enje, pote\u0161ko\u0107e\njasnog vida tijekom no\u0107i.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Treba naglasiti da je preventivni oftalmolo\u0161ki pregled od\niznimne va\u017enosti jer ve\u0107ina pacijenata dugo godina nakon pojave bolesti ne\nuo\u010dava probleme vida koji bi bili potencijalni razlog dolaska u oftalmolo\u0161ku\nambulantu. Ne postoji terapijski pristup koji bi prevenirao ili smanjio stupanj\nkatarakte. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Podjela i uzroci zamu\u0107enja le\u0107e <\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Kako bismo zorno prikazali slojeve le\u0107e, radi lak\u0161e\npredod\u017ebe mo\u017eemo je usporediti s glavicom luka. Vanjski sloj \u010dini kapsula,\nispod nje nalazi se korteks, a najdublji unutra\u0161nji sloj \u010dini jezgra. Te\u017einu\nbolesti i tipove katarakte mo\u017eemo podijeliti s obzirom na sloj le\u0107e koji je\nzahva\u0107en. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nuklearna katarakta, koja se nalazi u sredi\u0161tu, le\u0107e ima\ntendenciju mijenjanja boje od bistre u \u017eutu i ponekad sme\u0111u. Kortikalna\nkatarakta (srednji sloj) ima izgled klina, dok se stra\u017enja kapsularna\nkatarakta, koja se nalazi u vanjskom sloju le\u0107e, razvija zna\u010dajno br\u017ee od\nostalih tipova katarakte. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Osim spomenute \u010dinjenice da je katarakta po pojavnosti\nu\u010destalija u starijoj \u017eivotnoj dobi, ostali \u010dimbenici koji mogu biti poticajni\nu nastanku bolesti uklju\u010duju: dijabetes melitus, lijekove (s razvojem katarakte\npovezuju se pojedini lijekovi kao \u0161to su kortikosteroidi, klorpromazin i drugi\nsli\u010dni fenotijazidni lijekovi), ultraljubi\u010dasto zra\u010denje (studije pokazuju da\nje pove\u0107ana incidencija katarakte zabilje\u017eena kod osoba koje su dugotrajno\nizlo\u017eene suncu bez odgovaraju\u0107e UV \u2013 za\u0161tite kao \u0161to su sun\u010dane nao\u010dale), pu\u0161enje,\nalkohol, nedostatna ishrana ( u nekim istra\u017eivanjima dokazano je da smanjena\nkoncentracija vitamina C, E i karotenoida mo\u017ee pridonijeti razvoju bolesti). <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ako postoji genetska predispozicija, ili ako je tijekom\ntrudno\u0107e kod \u017eene do\u0161lo do infekcije (virusom rubeole), bolest mo\u017ee biti\nprisutna po ro\u0111enju ili se mo\u017ee razviti relativno brzo nakon poroda. Katarakta\nse tako\u0111er mo\u017ee razviti zbog ozljede ili traume oka, ili kao jedna od\nkomplikacija nakon operacije glaukoma. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Iz toga slijedi da su jasne smjernice za prevenciju\nobolijevanja oka od katarakte: prestanak pu\u0161enja, obroci i suplementi u\nprehrani bogati vitaminima i mineralima, kao i posebna za\u0161tita o\u010diju od \u0161tetnih\nUV-zraka. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Lije\u010denje uvjetovano razinom o\u0161te\u0107enja <\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lije\u010denje katarakte temelji se na razini o\u0161te\u0107enja vida koje\nona uzrokuje. Ako katarakta minimalno utje\u010de na vid, ili uop\u0107e ne djeluje, a\nimate dojam da lo\u0161ije vidite, obi\u010dno je potrebna samo promjena dioptrije na\nva\u0161im nao\u010dalama. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Katarakta razvojem naj\u010de\u0161\u0107e poja\u010dava kratkovidnost, pa se\npacijenti \u010de\u0161\u0107e hvale mogu\u0107no\u0161\u0107u jasnog vida na blizinu bez nao\u010dala.\nBolesnicima se mo\u017ee savjetovati da prate poja\u010dane vizualne simptome i redovito\nslijede raspored pregleda, osobito zato \u0161to razvitak bolesti mo\u017ee dovesti do\npojave glaukoma. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Kad je katarakta napredovala do to\u010dke utjecaja na sposobnost\nosobe u obavljanju svakodnevnih zadataka, mo\u017ee biti potrebna operacija.\nOperacija katarakte uklju\u010duje uklanjanje le\u0107e oka i njenu zamjenu umjetnom\nle\u0107om, koja ne zahtijeva brigu i mo\u017ee zna\u010dajno pobolj\u0161ati vid. Neke umjetne\nle\u0107e imaju prirodnu sposobnost fokusiranja mlade i zdrave le\u0107e. Obi\u010dno se\nkoriste dva pristupa operaciji katarakte. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Malen i siguran zahvat <\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mala operacija katarakte uklju\u010duje izradu incizija na strani\nro\u017enice (\u010disti vanjski pokrov oka) i umetanje si\u0107u\u0161ne sonde u oko. Sonda\nemitira ultrazvu\u010dne valove koji omek\u0161avaju i razbijaju le\u0107u tako da se mo\u017ee\nisisati. Taj se proces naziva fakoemulzifikacija. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ekstrakapsularna kirurgija zahtijeva ne\u0161to ve\u0107i rez u\nro\u017enici, tako da se jezgra le\u0107e mo\u017ee ukloniti u jednom komadu. Prirodna le\u0107a\nzamjenjuje se prozirnom plasti\u010dnom le\u0107om, koja se naziva intraokularna le\u0107a\n(IOL). Moderne IOL nose i za\u0161titu oka od UV svjetlosti. Kada implantiranje\nIOL-a nije mogu\u0107e zbog drugih problema s o\u010dima, kontaktne le\u0107e, i u nekim\nslu\u010dajevima nao\u010dale, mogu biti opcija za korekciju vida. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Kao i kod bilo koje operacije, operacija katarakte donosi\nrizik od infekcije i krvarenja. Operacija katarakte tako\u0111er neznatno pove\u0107ava\nrizik od odvajanja mre\u017enice. Va\u017eno je razgovarati o koristima i rizicima\noperacije katarakte sa svojim pru\u017eateljima usluga njege o\u010diju. Drugi o\u010dni\nuvjeti mogu pove\u0107ati potrebu za operacijom katarakte, ili sprije\u010diti osobu da\nbude kandidat za operaciju katarakte. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Danas se u svim modernim oftalmolo\u0161kim centrima operacija\nkatarakte izvodi ambulantno te nakon zahvata, koji traje 15-20 minuta, pacijent\nodlazi na ku\u0107no lije\u010denje. Bitno je nazna\u010diti da se prije operacije oko lokalno\nanestezira, \u010dime se minimizira bilo kakav osjet boli i neugode. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Operacija katarakte jedna je od najsigurnijih i naju\u010dinkovitijih vrsta operacija koje se danas izvode u svijetu. Oko 90 posto pacijenata s operacijom katarakte svjedo\u010di o boljem vidu nakon operacije. (Mr. sc. Bernard Mrak, dr. med. Oftalmolog, <a href=\"http:\/\/www.zzjzpgz.hr\/nzl\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"Narodni zdravstveni list (opens in a new tab)\">Narodni zdravstveni list<\/a>)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pad o\u0161trine vida u starijoj \u017eivotnoj dobi naj\u010de\u0161\u0107e mo\u017ee biti povezan s pojavom zamu\u0107enja le\u0107e u oku. Takva promjena mo\u017ee se uo\u010diti kao magli\u010dasta ili neprozirna promjena o\u010dne le\u0107e, koja je smje\u0161tena iza \u0161arenice. U normalnom i zdravom oku uloga je le\u0107e da fokusira svjetlost prema mre\u017enici koja dalje, putem vidnog \u017eivca, prenosi informacije o [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":24793,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[1678,1677,913],"class_list":["post-24791","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-zdravlje","tag-katarakta","tag-oci","tag-vid"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24791","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=24791"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24791\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/media\/24793"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=24791"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=24791"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=24791"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}