{"id":35573,"date":"2020-03-19T13:53:24","date_gmt":"2020-03-19T12:53:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/?p=35573"},"modified":"2020-03-19T13:58:11","modified_gmt":"2020-03-19T12:58:11","slug":"smiju-li-zarazeni-koronavirusom-koristiti-ibuprofen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/2020\/03\/smiju-li-zarazeni-koronavirusom-koristiti-ibuprofen\/","title":{"rendered":"Smiju li zara\u017eeni koronavirusom koristiti ibuprofen?"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Osobe koje sumnjaju na zarazu koronavirusom ne bi trebale piti popularni lijek ibuprofen bez konzultacije s lije\u010dnikom, upozorila je Svjetska zdravstvena organizacija (WHO). Na taj na\u010din je prekinuta rasprava o \u0161tetnosti lijeka pri infekciji COVID-19, no to ne zna\u010di da je ibuprofen \u0161tetniji od bilo kojeg drugog lijeka. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sve je po\u010delo objavom na Twiteru, a u kojoj je francuski ministar zdravlja <strong>Olivier V\u00e9ran<\/strong>, ina\u010de neurolog, napisao: &#8220;Uzimanje protuupalnih lijekova (ibuprofen, kortizon,\u2026) mogao bi biti nadra\u017euju\u0107i faktor kod infekcije. Ako imate temperaturu, uzmite paracetamol. Ako ste ve\u0107 na protuupalnim lijekovima ili imate bilo kakve sumnje, tra\u017eite savjet od svog lije\u010dnika.&#8221;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u0160to ka\u017eu doma\u0107i stru\u010dnjaci?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ravnateljica Klinike za infektivne bolesti &#8220;Dr. Fran Mihaljevi\u0107&#8221; <strong>Alemka Markoti\u0107<\/strong> je 14. velja\u010de kazala kako za \u0161tetnost ibuprofena kod oboljelih od COVID-19 nema podataka u dostupnoj literaturi. &#8220;\u010cak kod SARS-a jedan lijek iz te skupine pokazuje neke antiupalne u\u010dinke. U svakom slu\u010daju za to za sada nemam znanstvenih podataka, ali pratit \u0107emo situaciju. Ve\u0107ina na\u0161ih bolesnika je dobila paracetamol. U slu\u010daju visoke temperature onda se daje ibuprofen&#8221;, izjavila je Markoti\u0107.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u0160to ka\u017ee Hrvatska agencija za lijekove?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ju\u010der (18. velja\u010de) oglasila se i <strong>Hrvatska agencija za lijekove (HALMED)<\/strong> koja potvr\u0111uje da trenuta\u010dno ne postoje znanstveni dokazi koji povezuju primjenu ibuprofena i pogor\u0161anje bolesti COVID-19. Europska agencija za lijekove (EMA) pomno prati daljnji razvoj epidemiolo\u0161ke situacije te \u0107e u procjenu uklju\u010diti sve nove podatke o ovom pitanju, priop\u0107io je HALMED. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kroni\u010dni bolesnici mogu nastaviti lije\u010denje iburofenom<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">U skladu s nacionalnim smjernicama za lije\u010denje, pacijenti i zdravstveni djelatnici mogu nastaviti s primjenom nesteroidnih protutupalnih lijekova poput ibuprofena, u skladu s podacima navedenima u informacijama o lijeku. Trenuta\u010dno dostupni podaci ukazuju na to da se ti lijekovi trebaju koristiti u najmanjoj u\u010dinkovitoj dozi kroz najkra\u0107e mogu\u0107e razdoblje, ka\u017eu u ovoj agenciji. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u0160to ka\u017eu njema\u010dki stru\u010dnjaci?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Njema\u010dki lije\u010dnici su veoma suzdr\u017eani prema takvim optu\u017ebama. Jer postoji sumnja kako su &#8220;opasni&#8221; \u010dak i analgetici na osnovi acetilsalicilne kiseline &#8211; dakle najobi\u010dniji Aspirin i diklofenaka &#8211; sastojak na primjer u Voltarenu. Ali i spremno priznaju: &#8220;Mi znamo veoma malo o patogenezi virusa SARS-CoV-2. Tu nema nikakvih klini\u010dkih podataka&#8221;, izjavio je za <a href=\"https:\/\/www.dw.com\/hr\/pogoduje-li-ibuprofen-koronavirusu\/a-52837667\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"DW (opens in a new tab)\">DW<\/a> virolog <strong>Jonas Schmidt-Chanasit<\/strong> iz Instituta za tropske bolesti Bernhard Nocht. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">I virolog <strong>Christian Drosten<\/strong> iz berlinskog Charitea nije siguran. Ovaj virus je dodu\u0161e nov, ali dobro su poznate druge vrste koronavirusa. A kod njih &#8220;nema znakova da analgetik na bazi ibuprofena ne\u0161to pogor\u0161ava. Mislim da bismo to ve\u0107 znali da je to tako&#8221;, ka\u017ee za <a rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"DW (opens in a new tab)\" href=\"https:\/\/www.dw.com\/hr\/pogoduje-li-ibuprofen-koronavirusu\/a-52837667\" target=\"_blank\">DW<\/a> virolog Drosten.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><div id=\"crveno\"><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Odakle sumnja?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Osnova sumnji kako ACE inhibitori i ibuprofen imaju mogu\u0107e negativne u\u010dinke je znanstveni \u010dlanak koji je ovog o\u017eujka objavljen u \u010dasopisu Lancet Respiratory Medicine. Autori, L. Fang, G. Karakiulakis i M. Roth su u njemu tek postavili znanstvenu pretpostavku da bi aktivni sastojci u ovim lijekovima mogli pogor\u0161ati razvoj bolesti COVID-19.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Osnova ispitivanja su bili \u0161takori u kojima je dokazano kako ACE inhibitori reguliraju ACE2 u stanicama srca ovih \u017eivotinja. Kod \u0161takora s dijabetesom se pokazalo da ibuprofen utje\u010de na regulativni sustav.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ali svi ti nalazi nisu dovoljni za tvrdnju da je to tako i kod ljudi i da su&nbsp;ti lijekovi u ovom slu\u010daju opasni. Tu nedostaje jo\u0161 mnogo pouzdanih podataka i istra\u017eivanja.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Sad smo svi &#8220;stru\u010dnjaci&#8221;<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ve\u0107 od epidemije SARS-a 2002. znanstvenici su puno nau\u010dili kako funkcionira ovaj virus i kako prodire u \u010dovje\u010dje stanice. Na membrani stanice su receptori angiotenzin konvertiraju\u0107eg enzima (ACE). Upravo jedan oblik ovog enzima (ACE2) koriste virusi SARS-a kao receptore da bi se &#8220;prilijepili&#8221; na stanicu i prodrijeli u nju da bi se tamo dalje \u0161irili.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lijekovi protiv hipertenzije, dakle ACE inhibitori tako\u0111er kre\u0107u na taj enzim i time ga blokiraju. Pretpostavka je da receptori tog enzima onda nemaju pametnijeg posla nego onda prihvatiti ovaj virus. Mo\u017eda stanice \u010dak pove\u0107avaju broj receptora ACE2 kad je blokiran enzim ACE. To zna\u010di da stanice imaju \u010dak jo\u0161 vi\u0161e &#8220;ulaza&#8221; za ovaj virus.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">To tako\u0111er zna\u010di da bi ovaj lijek mo\u017eda smanjio prirodnu otpornost stanica na prodor ovog virusa, \u0161to bi onda rezultiralo te\u017eim razvojem plu\u0107nog oboljenja COVID-19. Prema \u010dlanku objavljenom u Lancetu, analgetik ibuprofen ima sli\u010dan u\u010dinak.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Jo\u0161 jednom: sve je to pretpostavka i nedostaje pouzdanih informacija. Ali zagovaratelji ove hipoteze u tome vide i razlog za\u0161to je u Italiji toliko mnogo smrtnih slu\u010dajeva od ovog virusa. Naime mnogi, pogotovo stariji Talijani redovito uzimaju ACE inhibitore. Ali po posljednji put: to je tek hipoteza za koju nema pouzdanih podataka. <em><a href=\"https:\/\/www.dw.com\/hr\/pogoduje-li-ibuprofen-koronavirusu\/a-52837667\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\" (opens in a new tab)\">(Deutsche Welle)<\/a><\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/div> <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>U skladu s nacionalnim smjernicama za lije\u010denje, pacijenti i zdravstveni djelatnici mogu nastaviti s primjenom nesteroidnih protutupalnih lijekova poput ibuprofena, u skladu s podacima navedenima u informacijama o lijeku. <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":35578,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[2151,2046,71],"class_list":["post-35573","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-vijesti","tag-ibuprofen","tag-korona-virus","tag-lijekovi"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/35573","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=35573"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/35573\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/media\/35578"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=35573"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=35573"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=35573"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}