{"id":46421,"date":"2021-04-08T12:42:55","date_gmt":"2021-04-08T10:42:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/?p=46421"},"modified":"2021-04-08T16:31:25","modified_gmt":"2021-04-08T14:31:25","slug":"tiha-pandemija-sve-vise-starijih-koristi-tablete-za-spavanje-ili-smirenje","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/2021\/04\/tiha-pandemija-sve-vise-starijih-koristi-tablete-za-spavanje-ili-smirenje\/","title":{"rendered":"Tiha pandemija: &#8216;Prve tablete za smirenje dala mi je kuma&#8217;"},"content":{"rendered":"\n<p>Gospo\u0111a, nazovimo je <strong>Nada<\/strong>, ima 75 godina i redovito pije nekoliko vrsta lijekova: za tlak, za srce, ali i onaj za lak\u0161e spavanje. Ka\u017ee da bi mogla zaspati i bez tog Normabela, no svejedno svaku ve\u010der uzme jedan. Ponekad oti\u0111e u krevet bez tablete za spavanje, ali se onda naj\u010de\u0161\u0107e vrati po spasonosnu tableticu kao \u0161to se neki no\u0107u \u0161uljaju do hladnjaka. Kad nekamo putuje, uvijek pazi da ne zaboravi tablete za spavanje, a preporu\u010duje ih &#8211; pa \u010dak i poklanja &#8211; prijateljima koji se po\u017eale na nesanicu.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Ma ja sam i po\u010dela piti Normabele jer mi ih je preporu\u010dila kuma. Ona mi je i dala prvih par komada, ali to su bili oni mali od dva miligrama. Takva bih dva popila. Onda sam zamolila doktoricu da mi ih prepi\u0161e i dala mi je od pet miligrama. To me lijepo opusti i lako zaspim&#8221;, ka\u017ee Nada. Njezini problemi sa spavanjem po\u010deli su nakon \u0161to je oti\u0161la u mirovinu. <\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Nikad prije nisam pila ni\u0161ta za spavanje, ali kad sam oti\u0161la u penziju sve bi te\u017ee i te\u017ee zaspala. Pretpostavljam da je to zbog te velike promjene, zato \u0161to bih se na poslu ipak vi\u0161e iscrpljivala i umarala pa nave\u010der ne bih imala problema zaspati. No kad sam do\u0161la u mirovinu, to se promijenilo&#8221;, ka\u017ee Nada. Nesanica joj se naj\u010de\u0161\u0107e manifestirala u tome da ne bi mogla zaspati ili u tome da bi nekako i zaspala, no onda bi se ubrzo probudila.<\/p><div id=\"mojev-3490337777\" class=\"mojev-u-tekstu mojev-entity-placement\" style=\"margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><div class=\"mojev-adlabel\">oglas<\/div><div style=\"height: 250px;\"><script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js?client=ca-pub-8106111766207173\"\r\n     crossorigin=\"anonymous\"><\/script>\r\n<!-- Prikazni 1 u tekstu -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-8106111766207173\"\r\n     data-ad-slot=\"8535551207\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script><\/div><\/div><br style=\"clear: both; display: block; float: none;\"\/>\n\n\n\n<p>&#8220;Nave\u010der bi jo\u0161 bih nekako i zaspala, no ubrzo bih se probudila i onda tako do\u010dekala jutro. Te no\u0107i su bile stra\u0161ne. Stalno gledanje na sat, pola \u010detiri, \u010detiri, pola pet\u2026 Ponekad bih ustala pa malo \u0161etala uokolo i onda ponovno poku\u0161ala zaspati, ali te\u0161ko. Jedva bih do\u010dekala da svane i onda bih se iz kreveta ustajala sva izmorena, kao da me netko prebio. Nakon takvih no\u0107i, morala bih poslijepodne na nekoliko minuta sklopiti o\u010di i onda bih si time opet pokvarila no\u0107 i tako iz dana u dan, iz no\u0107i u no\u0107&#8221;, govori nam Nada.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">&#8220;Svi ne\u0161to piju&#8221;<\/h3>\n\n\n\n<p>Poku\u0161ala je sva\u0161ta: razne \u010dajeve, toplo mlijeko prije spavanja, razne biljne pripravke, ali sve to nije imalo ba\u0161 nekog u\u010dinka. S uzimanjem tableta za spavanje dugo je oklijevala, no onda ju je kuma potaknula da proba. Te tablete za spavanje su je, ka\u017ee, spasile. I ve\u0107ina njezinih prijateljica i ro\u0111akinja uzima ne\u0161to za spavanje ili smirenje.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Prije sam mislila da je to ne\u0161to stra\u0161no, neke grozne tablete na koje se navu\u010de\u0161. Ali sad vidim da je to posve uobi\u010dajeno. Pa svi ne\u0161to piju. Mo\u017eda je manje zlo popiti tabletu pa odspavati, nego se prevrtati \u010ditavu no\u0107 i onda glavinjati uokolo neispavan \u010ditav dan. Kad popijem sve tablete, doktorica mi da jo\u0161, uop\u0107e nije problem&#8221;, ka\u017ee Nada.<\/p>\n\n\n\n<p>Dodaje kako nikad ne uzima vi\u0161e od jedne tablete dnevno, no zna za neke koji su se malo zaigrali s tabletama i po\u010deli ih piti, kako ka\u017ee, &#8220;\u0161akom i kapom&#8221;. &#8220;Jedna moja susjeda je pila one velike Normabele, pa onda po dva, pa po tri\u2026 Onda je pre\u0161la na neke ja\u010de tablete, ne znam to\u010dno koje. Ali i na njih se brzo navikla pa joj vi\u0161e nisu djelovali. Treba paziti. I sve to dogovoriti s lije\u010dnikom&#8221;, ka\u017ee Nada.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Problem je stvaranje ovisnosti<\/h3>\n\n\n\n<p>Pri\u010da poput one gospo\u0111e Nade nisu rijetkost. Doista, mnogo je ljudi starije dobi koje put do no\u0107nog sna poku\u0161avaju na\u0107i pomo\u0107u tableta. Kad ne pomognu biljni pripravci i \u010dajevi, \u010desto se posi\u017ee za ne\u010dim ja\u010dim. \u0160to se tada naj\u010de\u0161\u0107e koristi i koje lijekova za spavanje i smirenje starije osobe naj\u010de\u0161\u0107e uzimaju, pitali smo doktoricu <strong>Jadranku H\u00fcbler<\/strong>, psihijatricu iz bolnice Sveti Ivan u Zagrebu.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Lijekovi za smirenje odnosno anksiolitici su lijekovi iz skupine benzodiazepina, a oni za spavanje su tako\u0111er benodiazepini ili skupina lijekova sli\u010dna tome, poput zolpidema (Sanvala) koji ima sli\u010dan mehanizam djelovanja. \u0160to se ti\u010de lijekova za smirenje tj. anksiolitika, naj\u010de\u0161\u0107i su diazepam (Normabel), alprazolam (Helex, Xanax, Misar), oksazepam (Praxiten) ili lorazepam (Lorsilan) \u0161to \u010desto lije\u010dnici propisuju starijim osobama&#8221;, poja\u0161njava doktorica H\u00fcbler, ali i upozorava na mogu\u0107nost stvaranja ovisnosti.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"740\" height=\"410\" src=\"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/menopauza-umor-740x410.jpg\" alt=\"kako pobijediti umor u menopauzi??\" class=\"wp-image-5789\" srcset=\"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/menopauza-umor.jpg 740w, https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/menopauza-umor-636x352.jpg 636w, https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/menopauza-umor-150x83.jpg 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 740px) 100vw, 740px\" \/><figcaption>foto: BigStock<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>&#8220;Ti svi lijekovi imaju adiktivni potencijal, a to zna\u010di da se mo\u017ee razviti ovisnost. U praksi to zna\u010di da se kori\u0161tenjem iste doze smanjuje u\u010dinak pa je potrebna ve\u0107a doza da se postigne isti u\u010dinak jer se razvije otpornost. Jako je va\u017eno prenijeti ljudima da ukoliko du\u017ee koriste takve lijekove da se obrate svojim lije\u010dnicima. Mi psihijatri ne bi trebali propisivati te lijekove du\u017ee od \u010detiri tjedna no neki se lijekovi koriste i godinama&#8221;, ka\u017ee doktorica H\u00fcbler.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Tiha pandemija<\/h3>\n\n\n\n<p>Da doista postoji problem, upozorio je prije neki dan i Me\u0111unarodni odbor za kontrolu narkotika (INCB) koji djeluje pri Ujedinjenim narodima, te pozvao na borbu protiv pove\u0107ane konzumacije opijata u starijoj dobi. Rije\u010d je o pojavi koju nazivaju &#8220;tihom pandemijom&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p>Kako se navodi u izvje\u0161\u0107u, starenje svjetskog stanovni\u0161tva ubrzava se i u zemljama s niskim primanjima i stoga je &#8220;ve\u0107 danas neophodno&#8221; usredoto\u010diti se na te\u0161ko\u0107e starijih osoba. INCB je objavio i niz preporuka u kojima isti\u010de da treba pobolj\u0161ati &#8220;istra\u017eivanja i prikupljanje&#8221; podataka o toj pojavi jer postoje &#8220;brojne praznine u podacima&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Znanstvenici su prete\u017eito zanemarivali uporabu opijata u osoba starijih od 65 godina&#8221;, navodi se u izvje\u0161\u0107u, a razlog tome je nedostatak informacija zbog \u010dega ni vlade zemalja nisu pridavale pozornost tom problemu pa nisu ni donosile prilago\u0111ene programe za borbe protiv ovisnosti starijih osoba o opojnim tvarima. Valja napomenuti da ne postoji suglesje ni o definiciji &#8220;starosti&#8221; u tom kontekstu te stru\u010dnjaci isti\u010du da bi starost mogla biti pomaknuta prema naprijed barem za 15 godina u osoba koje pate od te\u0161ko\u0107a vezanih uz uporabu opijata.<\/p>\n\n\n\n<p>U Sjedinjenim Dr\u017eavama, konzumacija opijata u dobnoj skupini starijih od 65 godina utrostru\u010dila se u posljednjih deset godina, u Indiji i Nigeriji, stanovnici od 45 do 54 godine pretjerano konzumiraju opijate i sirupe protiv ka\u0161lja, a u Japanu lijekovi protiv poreme\u0107aja spavanja i anksioznosti &#8220;propisuju se nesrazmjerno starijim osobama&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kombinacije lijekova tako\u0111er su opasne<\/h3>\n\n\n\n<p>Kad su starije osobe u pitenju, INCB upozorava i na &#8220;polimedikaciju&#8221; koja je sve ve\u0107i problem. Radi se o istodobnom uzimanju najmanje pet lijekova na dan ili uzimanju nekih nedopu\u0161tenih sredstava koje starije osobe dobivaju na recept ili kupuju u slobodnoj prodaji. To je posebno opasno jer mo\u017ee izazvati respiratorne tegobe, degenerativne poreme\u0107aje, oboljenje jetre, dijabetes i kroni\u010dne poreme\u0107aje mentalnog zdravlja. Druge mogu\u0107e posljedice su mogu\u0107i padovi starijih osoba i prometne nesre\u0107e koje one mogu izazvati, zatim pote\u0161ko\u0107e pri obavljanju svakodnevnih aktivnosti te izolacija i depresija kao posljedica &#8220;stigmatizacije&#8221; i &#8220;srama&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p>Da ljudi \u010desto na svoju ruku uzimaju lijekove za spavanje ili smirenje, potvr\u0111uje i psihijatrica H\u00fcbler: &#8220;Ljudi \u010desto nastavljaju uzimati sami lijekove. Jedna starija gospo\u0111a koristila je lijekove za smirenje (anksiolitike) dugo vremena i razvila je otpornost te je trebala sve ve\u0107u dozu tog lijeka zbog koje joj je na kraju bilo potrebno bolni\u010dko lije\u010denje za ukidanje tog lijeka.&#8221;<\/p>\n\n\n\n<p>Kod redovite upotrebe u starijoj dobi, nagla\u0161ava doktorica, va\u017eno je raditi pauze jer to daje receptorima priliku da se vrate na normalnu razinu. Pauza od par dana je dovoljna,a njome se odr\u017eava djelovanje tog lijeka.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Ako \u010dovjek nakon dugog perioda uzimanja naglo prestane uzimati anksiolitik mo\u017ee imati tzv.apstinencijske tegobe u smislu da osje\u0107a uznemirenost, poja\u010danu tjeskobu, ubrzan rad srca, gr\u010denje mi\u0161i\u0107a.. Ako se to dogodi neka se obavezno obrati svom lije\u010dniku. Lije\u010dnik ga mo\u017ee uputiti psihijatru kako bi se donijela odluka o lije\u010denju tj. o davanju nekih drugih lijekova koji nisu adiktivni. Oni su jednako u\u010dinkoviti, ali dolaze iz skupine lijekova koje nemaju rizik razvoja ovisnosti. To su lijekovi iz kruga antidepresiva sa sedativnim (smiruju\u0107im) u\u010dinkom ili antipsihotika u malim dozama&#8221;, ka\u017ee doktorica H\u00fcbler.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ni bje\u017eanje od lijekova nije rje\u0161enje<\/h3>\n\n\n\n<p>Ipak ima i druga\u010dijih primjera od onog gospo\u0111e Nade s po\u010detka na\u0161e pri\u010de. Kad je Vjekoslav (83) prije nekoliko mjeseci ostao udovac, njegovi problemi sa snom su se pogor\u0161ali. Me\u0111utim, nije \u017eelio uzeti nikakve tablete za spavanje jer se sje\u0107a da su mu jednom, prije mnogo godina, neke tablete za spavanje prouzro\u010dile velike nevolje jer se na njih toliko navikao da vi\u0161e bez njih nije mogao zaspati.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;To je bilo jako neugodno. Doktorica mi tad nije rekla da se na te tablete mogu\u0107e navu\u0107i, a nakon par tjedana kori\u0161tenja, bilo je kasno. Vi\u0161e bez njih nisam mogao spavati&#8221;, ka\u017ee Vjekoslav koji zbog tog iskustva &#8211; iako je bilo prije gotovo 40 godina &#8211; vi\u0161e ni ne pomi\u0161lje uzeti tabletu za spavanje. Radije bira nesanicu. No upitno je je li to doista najbolje rje\u0161enje.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"740\" height=\"410\" src=\"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-content\/uploads\/2014\/10\/nesanica-740x410.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1063\" srcset=\"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-content\/uploads\/2014\/10\/nesanica.jpg 740w, https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-content\/uploads\/2014\/10\/nesanica-636x352.jpg 636w, https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-content\/uploads\/2014\/10\/nesanica-150x83.jpg 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 740px) 100vw, 740px\" \/><figcaption>foto: BigStock<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>&#8220;To\u010dno je da je potro\u0161nja lijekova za spavanje, velika ali ponekad je pitanje koja je alternativa. Ponekad je bolje uzeti tabletu nego se mu\u010diti&#8221;, ka\u017ee doktorica H\u00fcbler. &#8220;Mnogi na\u0161i stariji imaju neki oblik nesanice no nije svaka nesanica ne\u0161to \u0161to se mora lije\u010diti lijekovima, postoje i druge tehnike. Svaki lijek ima nuspojave pa se treba procijeniti od kojeg \u0107e lijeka biti ve\u0107a korist. Sve \u0161to se uzima mimo konzultacija je opasno jer je tu i pitanje interakcije s drugim lijekovima. To vrijedi i za alternativne pripravke, jer i ti biljni pripravci mogu reagirati s nekim lijekovima&#8221;, ka\u017ee doktorica H\u00fcbler.<\/p>\n\n\n\n<p>Najbolje bi bilo, ka\u017ee, probleme sa spavanjem rje\u0161avati na prirodne na\u010dine &#8211; koliko god je mogu\u0107e. &#8220;Rje\u0161avanje problema sa spavanjem zahtijeva higijenu sna. Odgovornost je podijeljena i na pacijente i na lije\u010dnike, jer postoje druge metoda opu\u0161tanja i reklasacije. No u higijenu sna treba ulo\u017eiti truda, a lijek je pre\u010dica. Za higijenu sna &#8211; a to zna\u010di odlazak na po\u010dinak uvijek u isto vrijeme, izbjegavanje gledanja televizije ili mobitela prije spavanja, lagana prehrana prije spavanja i redovita tjelovje\u017eba &#8211; treba imati vremena, volje, ali i znanje. Tu bi i kao dru\u0161tvo trebali biti svjesniji tih problema i reagirati na njih adekvatno putem edukacije, programima, pa i ovakvim medijskim \u010dlancima.&#8221;<\/p>\n\n\n\n<div id=\"blokovi\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/esf-lenta.jpg\">\nOvaj prilog objavljen je u sklopu projekta \u201cNovo vrijeme\u201d. Projekt je sufinancirala\nEuropska unija sredstvima Europskog socijalnog fonda. Sadr\u017eaj priloga isklju\u010diva\nje odgovornost Udruge Ho\u0107u stranicu.<\/div>\n<div id=\"mojev-84722615\" class=\"mojev-kraj-teksta mojev-entity-placement\" style=\"margin-bottom: 20px;margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><div class=\"mojev-adlabel\">oglas<\/div><div style=\"height: 250px;\"><script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js?client=ca-pub-8106111766207173\"\r\n     crossorigin=\"anonymous\"><\/script>\r\n<!-- Display-1 -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-8106111766207173\"\r\n     data-ad-slot=\"1465712950\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script><\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Potro\u0161nja lijekova za spavanje ili smirenje pove\u0107ala se pogotovo u starijoj dobi. Kad su tablete doista nu\u017ene, a kad bi trebalo poraditi na higijeni sna? <\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":46442,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[71,224,2339],"class_list":["post-46421","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-vijesti","tag-lijekovi","tag-nesanica","tag-novo-vrijeme"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/46421","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=46421"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/46421\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/media\/46442"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=46421"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=46421"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojevrijeme.hr\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=46421"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}